Zorgverzekering 2014

Zorgverzekering 2014

Iedereen die in Nederland woont of werkt is wettelijk verplicht een Zorgverzekering 2014 basisverzekering te hebben. De basisverzekering 2014 dekt de standaardkosten van bijvoorbeeld huisarts, ziekenhuis of apotheek. 

Mensen kunnen zich aanvullend verzekeren voor kosten die niet in het basispakket zitten, zoals beperkte fysiotherapie of tandartsbezoek. De vergoedingen en de premie verschillen per verzekeraar. De overheid bemoeit zich niet met aanvullende verzekeringen.

In 2013 verdwijnt een aantal vergoedingen uit het basispakket. Het kabinet wil hiermee de stijgende kosten in de zorg drukken.

Basisverzekering 2014

De basisverzekering is wettelijk verplicht voor iedereen die in Nederland woont of werkt en moet afgesloten worden bij een zorgverzekeraar in Nederland. Het basispakket dekt de standaardzorg van bijvoorbeeld huisarts, ziekenhuis of apotheek. In 2013 is een aantal vergoedingen uit het basispakket verdwenen.

• Veranderingen in het basispakket van de zorgverzekering sinds 1 januari 2012
• Acceptatieplicht zorgverzekeraar
• Overstappen naar andere zorgverzekeraar

Veranderingen in het basispakket van de zorgverzekering sinds 1 januari 2012

Het kabinet wil de groei van de uitgaven in de zorg remmen. Daarom is het basispakket sinds 1 januari 2012 versoberd.

• Volwassenen moeten de eerste 20 fysiotherapiebehandelingen zelf gaan betalen. Langdurige fysiotherapie wordt bij enkele aandoeningen niet meer vergoed.
• De eerste 5 consulten bij een eerstelijns psycholoog worden vergoed. Dat zijn er nu 8. Ook wordt de eigen bijdrage verhoogd.
• Voor tweedelijns ggz (geestelijke gezondheidszorg voor mensen met zwaardere psychische klachten) en verblijf in een ggz-instelling wordt een eigen bijdrage ingevoerd voor cliënten van 18 jaar of ouder. Cliënten die gedwongen zijn opgenomen of in een crisis verkeren hoeven deze niet te betalen.
• De behandeling van aanpassingsstoornissen (psychische stress bij belangrijke gebeurtenissen) wordt niet vergoed.
• Dieetadvies wordt niet meer vergoed (er is een aantal uitzonderingen).
• In het stoppen-met-roken-programma worden de kosten voor ondersteunende geneesmiddelen niet meer vergoed.
• Maagzuurremmers worden niet meer vergoed, maar maagzuurremmers voor chronisch gebruik (langer dan 6 maanden) worden nog voor een deel vergoed en maagzuurremmers in injectievorm worden volledig vergoed.

Acceptatieplicht zorgverzekeraar

Zorgverzekeraars zijn verplicht zijn iedereen tegen een vaste premie voor een basisverzekering te accepteren. Ze mogen geen hogere premie vragen aan bijvoorbeeld zieken of ouderen. Het is niet verplicht om het basispakket en de aanvullende verzekering bij dezelfde verzekeraar af te sluiten.

Overstappen naar andere zorgverzekeraar

Verzekerden mogen elk jaar overstappen naar een andere zorgverzekeraar.
Op basisverzekeringvergelijken kunt u de verschillende zorgpolissen met elkaar vergelijken.

eigen bijdrage zorgverzekering 2014

Ben ik verplicht een zorgverzekering af te sluiten?

Zorgverzekeringswet als u in Nederland woont of werkt, bent u wettelijk verplicht een zorgverzekering 2014 af te sluiten. De zorgpremie basisverzekering dekt de standaardkosten van bijvoorbeeld de huisarts, het ziekenhuis of de apotheek.

• Wie moet een basisverzekering afsluiten
• Premie  zorgpremie basisverzekering en inschrijving kinderen
• Uitzondering verzekeringsplicht
• Wonen in het buitenland en zorgverzekering

Wie moet een basisverzekering afsluiten

Het afsluiten van de basisverzekering is verplicht voor:

Iedereen die in Nederland woont. De Sociale Verzekeringsbank (SVB) beoordeelt dit.

• Iedereen die in Nederland werkt en hier loonbelasting betaalt.
• Iedereen die in Nederland komt wonen en al een ziektekostenverzekering in het buitenland heeft. Zij moeten alsnog in Nederland een basisverzekering afsluiten.

zorgpremie basisverzekering en inschrijving kinderen

Premiebetaling voor de Zorgverzekeringswet basisverzekering is verplicht vanaf 18 jaar. Voor de basisverzekering van kinderen onder de 18 jaar hoeft u dus geen premie te betalen. Wel moet 1 van de ouders een kind binnen 4 maanden na de geboorte inschrijven bij een zorgverzekeraar.

Uitzondering verzekeringsplicht

In de Zorgverzekeringswet (Zvw) is voor 2 groepen mensen een uitzondering gemaakt op de verzekeringsplicht:

• mensen die op grond van hun geloof of levensovertuiging geen zorgverzekering willen afsluiten (gemoedsbezwaarden).
• militairen in actieve dienst.

Wonen in het buitenland en zorgverzekering

Als u in het buitenland gaat wonen, bent u soms verplicht een basisverzekering op grond van de Zvw af te sluiten. Dit hangt af van het soort inkomen dat u ontvangt. Voor meer informatie hierover kunt u terecht bij het College voor Zorgverzekeringen (CVZ).

Andere vragen

• Ben ik verzekerd voor de zorgverzekering als ik in het buitenland woon?
• Moet ik een zorgverzekering afsluiten als ik daar gemoedsbezwaren tegen heb?
• Wat gebeurt er als ik niet verzekerd ben en zorg nodig heb?
• Wat is de zorgverzekering?

naturapolis restitutiepolis pro life

Welke soorten polissen biedt de zorgverzekering?

De zorgverzekering kent verschillende soorten polissen. U kunt kiezen voor een naturapolis of restitutiepolis, of voor een combinatie van beide. Ook kunt u kiezen voor een zogenoemde pro life zorgverzekering. Deze soorten zorgverzekeringen worden onder veel verschillende namen aangeboden door diverse pro life zorgverzekeraars.

• Basispakket zorgverzekering is gelijk
• Naturapolis
• Restitutiepolis
• Combinatiepolis
• pro life zorgverzekering
• Collectief contract
• Meer informatie zorgverzekeraars

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Basispakket zorgverzekering is gelijk

Het Cis bij elke zorgverzekeraar gelijk, maar zorgverzekeraars kunnen de zorg uit het basispakket wel op verschillende manieren aanbieden. Soms is sprake van gecontracteerde zorg. Dan zijn er prijsafspraken en kwaliteitsafspraken gemaakt tussen zorgverzekeraars en zorgaanbieders. Deze afspraken zijn van invloed op de kosten en de manier waarop u de zorg krijgt vergoed.

Naturapolis

Kiest u voor een naturapolis, dan kunt u alleen de zorgaanbieders (zoals huisartsen en ziekenhuizen) gebruiken waarmee uw zorgverzekeraar een contract heeft gesloten. Uw zorgverzekeraar betaalt alle rekeningen rechtstreeks aan de zorgaanbieders. De zorgverzekeraar zorgt ervoor dat voldoende zorgverleners zijn gecontracteerd. Wilt u toch door een andere zorgverlener worden geholpen, dan betaalt uw zorgverzekeraar mogelijk niet alle kosten. Kosten van spoedeisende hulp worden wel altijd vergoed.

Restitutiepolis

Bij een restitutiepolis kiest u zelf uw zorgverlener. U betaalt eerst zelf de rekening en stuurt de rekening daarna naar uw zorgverzekeraar. Die vergoedt meestal volledig alle door u gemaakte zorgkosten uit het basispakket. Wel kan de manier van vergoeden verschillen. Ook is de restitutiepolis meestal iets duurder dan een naturapolis.

Combinatiepolis

Een combinatiepolis vergoedt sommige kosten in natura en andere kosten op rekening. U kunt zelf kiezen door wie u zich laat helpen, maar soms moet u de zorgverlener eerst zelf betalen.

Pro life polis

Bepaalde vormen van zorg kunnen voor u om ethische of levensbeschouwelijke redenen onaanvaardbaar zijn. Zoals abortus, euthanasie en embryoselectie. U kunt deze behandelingen uitsluiten op uw zorgverzekering door een pro life polis te kiezen.

Collectief contract

Vaak kunt u een collectief contract afsluiten, bijvoorbeeld via uw werkgever, sportclub of vakbond. De premie van een collectief contract kan tot 10% lager zijn dan de premie van een gelijkwaardige individuele zorgverzekering.

Meer informatie zorgverzekeraars

Op de website basisverzekeringzorg kunt u diverse soorten polissen en voorwaarden vergelijken. Ook kunt u de goedkoopste zorgverzekeraar of de verzekeraar met de beste service selecteren. Raadpleeg de polisvoorwaarden als u precies wilt weten wat uw zorgverzekering dekt en welke voorwaarden daarbij gelden. U kunt dit ook navragen bij uw zorgverzekeraar.